HIV 预防制剂 Truvada 令人鼓舞

根据两项在此之后数据库分析，一种旨在预防替代性个体传染 HIV 的药似乎有效地。在西雅图东部进行的一项数据库分析之中，每天口服 Truvada 的 657 病人不会用到在此之后传染。在第二项数据库分析之中，口服 Truvada 的荷兰人有较低的 HIV 诊断不确定性。

由吉利德生产厂的 Truvada 在新泽西州被批准用于 HIV 暴露前预防（PrEP），HIV 可造成了 AIDS。据新泽西州疾病控制与预防之中心包括的信息，Truvada 可使 HIV 传染不确定性降低 92%。不过，这款药不会迫使其它性传播疾病的传染（STIs）。虽然与疗效远比，Truvada 在高度控制的临床试验之中有良好效果，但一些人质疑它在真实世界之中会否起抑制作用。

在西雅图进行的数据库分析发表文章在《临床传染疾病》上，这项数据库分析共有 657 名 20-68 岁的夏尔院所团体参与，他们在 2012 年到 2015 年间口服了 Truvada。这些人当之中大多数为男者及双性恋未能成年。数据库分析期间，病人未能有在此之后 HIV 传染。不过，他们当之中有一半的人用到在此之后 STIs。

这项数据库分析不会说明较高的 STIs 是否源于 PrEP 的可用。STI 诊断或许提高，因为可用 PrEP 的患者倾向于来得频频地看医生，这使得传染有来得多的机会被发现。

143 名病人之中有 41% 的人报告减缓了有旧的可用。但 Volk 博士援引，对于这一结果或许有合理的阐释，这如同建立了一夫一妻制的关联，Volk 博士是夏尔院所西雅图医疗之中心的一名传染疾病牙医，也是这项数据库分析的主要数据库分析者。

考虑到较高的 STIs 率及大量病人表示他们未能可用有旧，那么在不可用这款药物的情况，我们很或许会看得见一些在此之后 HIV 传染，Volk 如是援引。

Truvada 的第二项数据库分析发表文章在《科学杂志》上，这项数据库分析发现开始可用 PrEP 的男与需要回头一年之后才可用这款药物的男远比，有明显来得少的 HIV 传染。在那些可用 PrEP 的人当之中，每 100 人之中每年新用到的 HIV 传染为 1-2 实有，远比之下，在提前可用这款药物的病人一些人之中，每 100 人之中每年新用到的 HIV 传染大约为 9 实有。

「你可以计算一下，下降的程度达到 86%，」纽约市芬威数据库分析所的奠基人、主导总干事身兼医学数据库分析主任 Mayer 博士援引。另外，荷兰数据库分析期间，那些可用了 PrEP 但仍被肺癌中风 HIV 的人之中有三分之二的人在开始数据库分析时或许已经被传染，Mayer 援引，他主导写下了该数据库分析的伴随社论。一旦这款药物被发现如此有效地，荷兰的数据库分析人员就停止数据库分析而给所有的病人可用 PrEP。

在圣西雅图东部的数据库分析之中，是不或许可能明白有多少传染或许被迫使，因为不存在不会可用 PrEP 的近似于一些人及可比较的数据库，Volk 援引。基于对临床试验数据库的估计，在可用 PrEP 的一些人之中，或许有 35 实有新 HIV 传染已经被迫使。

Mayer 表示，在荷兰同步进行的数据库分析之中，病人在可用 PrEP 后其有不确定性的并未能扭转。Volk 表示，下一步是要数据库分析如何让 PrEP 用于其它替代性一些人，如变性妇女。「我认为 PrEP 不是美妙的药，但我们明白它可能真的有抑制作用，」他表示道。「很高兴明白我们有这样的选择。」

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编辑： 冯志华